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什么是多囊肾?多囊肾的诊断方法

文章编辑:【本站】发布日期:2017-01-13 11:34:07

何谓多囊肾?

    多囊肾系肾脏的皮质和髓质出现无数小囊的一种遗传性肾脏疾病。本病可见于任何年龄,男女无明显的差异。肾脏切面肉跟可见皮质和髓质满布大小不等的囊肿,外形似一串葡萄。囊呈球形、圆柱形或棱形,直径0.1至数厘米不等,囊内充满液体,外观可为清亮色,亦可为血色,囊与囊之间可见少量岛状正常组织。

    肿大的肾脏可比正常肾脏大5~6倍,由于囊肿压迫了肾组织和肾内血管,可使肾小球消失,肾小管萎缩、硬化,最后导致肾脏功能受损。

多囊肾的诊断方法

    多囊肾的诊断一般不难,临床上可根据家族遗传病史(父母、兄弟、姐妹、子女有多囊性疾病等),双侧肾脏肿大和蛋白尿作出诊断,超声显像检查对确诊起决定作用。腹部可见肾脏轮廓不整齐,呈不规则增大。超声显像可见双肾明显增大,肾内布满大小不等的液性暗区,正常肾脏结构消失。

    此外静脉肾盂造影或逆行肾盂造影对诊断也有所帮助,可见肾盂被拉长,肾盏变平或呈半月状。早期可能只见一侧有改变,但到晚期常可因肾功能不全而不显影,须进行大剂量静脉肾盂造影方能明确诊断。

    大部分患者早期就已有肾脏浓缩功能的改变,如尿比重降低、尿渗量降低,以及尿量明显增多,晚期则出现肾功能不全和尿毒症。

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